1937 წლის 10 აგვისტოს სია, ხელმოწერა: სტალინი, მოლოტოვი, კაგანოვიჩი
დაბადების თარიღი: 1876 წ.
ეროვნება: ქართველი
ოჯახური მდგ.:
დაბადების ადგილი: ამბროლაურის რაიონი, სოფ. წკადისი, საქართველო
საცხოვრ. ადგილი: ქ. თბილისი, კრილოვის ქ. №15, საქართველოს სსრ
განათლება: უმაღლესი
სოც. წარმომავლობა:
პარტიულობა: სკკპ(ბ) წევრი
სამუშაო ადგილი: დაპატიმრებამდე - კავგზამშენის საგზაო სანიტარიული განყოფილების უფროსი. მედიცინის დოქტორი, ქირურგი.
ნასამართლობა:
განყოფილება: შინსახკომის მე-4 განყოფილება
გაასამართლა: სამხედრო კოლეგია
მომხსენებელი:
მონაწილეობდნენ: მატულევიჩი, ზარიანოვი, ჟიგური, კოსტიუშკო
ბრალად ედება: მემარჯვენე კონტრრევოლუციურ ორგანიზაციაში საქმიანობა.
მუხლი: 58-8, 58-10, 58-11
სასჯელის ზომა: დახვრეტა
დაპატიმრების თარიღი: 06/25/1937
სხდომის თარიღი: 09/19/1937
დახვრეტის თარიღი: 09/20/1937
რეაბილიტაცია: სსრკ უზენაესი სასამართლოს სამხედრო კოლეგიის 09.05-1956 წლის განჩინებით №4н-04096/56 სსრკ უზენაესი სასამართლოს სამხედრო კოლეგიის განაჩენი გაუქმდეს და საქმე შეწყდეს დანაშაულის ნიშნების არარსებობის გამო.
შენიშვნა: გამოცხადებულია გარდაცვლილად 13.10-1938 წელს.